- 高妍2004年01期 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
- 高鑫2004年01期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
- 李小鹰2004年01期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
- 李光伟2004年01期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
- 杨文英2004年01期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
- 陆菊明2004年01期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
- 赵晓涛,霍勇,张春斐,张岩,黄爱群,郝克,徐希平
目的 探讨肾上腺素β3受体基因W6 4R多态性与原发性高血压患者苯那普利降压疗效之间是否存在相关性。方法 在安徽省安庆及霍邱地区人群中筛选原发性高血压患者 1170名 ,所有患者予苯那普利 10mg每日一次口服 15d ,测定其用药前后的血压 ,并进行肾上腺素 β3受体基因W6 4R基因型测定 ,观察其血压下降情况与基因型的关系。结果 (1)在中国南方汉族原发性高血压患者中 ,ADRβ3W6 4R多态性位点的基因型频率是 :WW基因型 72 .8%、WR基因型 2 5 .4 %、RR基因型 1.8%。 (2 )苯那普利 10mg每日一次口服 15d ,女性患者收缩压下降水平在ADRβ3W6 4R多态性位点各基因型之间差异具显著性 ,WR RR基因型者比WW基因型者收缩压下降少3.4 9mmHg(P =0 .0 3)。 (3)药物治疗 15d后女性患者第 16天收缩压降至 14 0mmHg以下、舒张压降至 90mmHg以下或下降幅度≥ 15 %的达标率 ,WR RR基因型低于WW基因型 (OR =0 .6 5 ,P <0 .0 5 )。结论 在女性原发性高血压患者肾上腺素 β3受体基因W6 4R多态性与原发性高血压患者苯那普利降压疗效之间存在相关性 ,可能为预测苯那普利降压疗效的一个预报因子 ,指导临床用药。
2004年01期 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 邱春光,樊晓寒,樊红霞,李凌,刘瑞云
目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因I D多态性与冠心病及冠脉病变严重程度的关系。方法 对 12 2例冠心病患者进行冠状动脉造影 ,判定冠脉病变支数 (狭窄程度≥ 75 % )和危险记分。用聚合酶链式反应(PCR)技术检测病例组和 80例健康人群ACE基因多态性。结果 ACE基因型分布和等位基因频率在病例组和对照组间差异有显著性 ,病例组DD基因型 (38.5 % )和D等位基因频率 (5 5 % )显著高于对照组 (13.7% ,4 1% ;P <0 .0 5 )。冠脉病变支数和危险记分在ACE基因型间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 ACE基因多态性中DD型和D等位基因是冠心病发病的独立危险因素 ,但与冠脉病变严重程度不相关。
2004年01期 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] - 张刚,祝之明,沐贤友,曹雪滨,黄雄,汪明慧2004年01期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 叶建荣,周波,符伟国,郭大乔,陈斌,蒋俊豪,龚剑峰
目的 探讨确诊 2型糖尿病伴发下肢动脉硬化闭塞症的检查方法。方法 主诉下肢或足部麻木或疼痛、溃疡、坏疽的 2型糖尿病患者中 ,经下肢动脉节段性测压 (踝 肱指数ABI)或彩色超声检查发现有下肢动脉缺血征象者 ,进一步作磁共振血管显像 (MRA)、螺旋CT血管显像 (SCTA)或数控动脉造影检查 (DSA)以明确诊断。结果 4 3例患者经ABI测定诊断为 2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症 ,ABI在 0 .0 0～ 0 .6 8范围 ,平均 0 .36。全组患者均作了MRA或SCTA ,DSA检查 ,ABI无一例假阳性 ,最后确定 4 3例中 5例为主髂动脉段闭塞 ;19例为股月国动脉段闭塞 ;11例为股月国动脉伴月国动脉 1～ 2分支闭塞 ;8例为膝以下动脉闭塞。 4 3例根据造影结果分别接受了不同的手术或 (和 )药物治疗。结论 节段性测压和彩超检查是初步诊断下肢动脉硬化闭塞症的无创检查方法 ,它的特点是简易、价廉、无损伤性、患者易接受 ;MRA ,SCTA也属无损伤性检查 ,对确定动脉闭塞的部位、程度和范围均十分有益 ,最精确的检查还是插管动脉造影。
2004年01期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 刘玉杰,王志刚,李众利,蔡胥,陈继营
目的 探讨关节镜微创清理术治疗老年骨性关节炎的疗效与相关因素。方法 对 6 6例 6 0～ 80岁的老龄膝关节骨性关节炎 (OA) ,采用局麻下选择性、有限化关节镜清理术。手术包括刨削或射频汽化清理增生肥厚的炎性滑膜组织 ,修平退变剥脱的软骨创面 ,切除和修整破损的半月板 ,取出游离体和碎骨屑 ,髁间窝成型解除撞击和ACL磨损。结果 随诊 6 1例 ,平均 2 2个月 (12～ 4 3个月 ) ,大多数患者临床症状消失或疼痛明显减轻 ,关节功能改善。Lyshoml评分术前平均 39分 ,术后 76分 ,提高 37分。结论 局麻关节镜下选择性、有限化微创清理术治疗老年骨性关节炎 ,可有效解除临床症状 ,改善功能 ,延缓病程 ,提高生活质量。
2004年01期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] - 何景良,刘海娜2004年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 李小鹰,刘亮,刘德新,司全金,郑秋丽,范利
目的 了解充血性心力衰竭患者随年龄增长其病因构成的变化及多重病因情况。方法 70 4例确诊为心衰的住院患者按年龄分为老年前期 (45～ 5 9岁 )组 ,老年 (6 0～ 79岁 )组和高龄老年 (80～ 95岁 )组 ,通过计算机Foxpro软件建立的老年CHF住院患者临床资料数据库 ,对比分析各组的病因构成及多病因情况。结果 前三位的基础病因在老年前期组是风湿性心脏病 (47.1% )、冠心病 (19.9% )和扩张性心肌病 (12 .7% ) ,老年组是冠心病(6 2 .2 % )、高血压 (14 .6 % )和风湿性心脏病 (11.9% ) ,高龄老年组是冠心病 (92 .0 % )、高血压 (30 .0 % )和贫血(2 2 .0 % ) ;多病因心衰在老年前期组占 2 5 .7% ,老年组占 70 .7% ,高龄老年组 82 .0 % ;多病因组合中 ,双病因最多见的是冠心病、高血压 ,三种及以上病因中最多见的组合是冠心病、高血压和糖尿病。结论 心衰患者随年龄老化 ,(1)风心病和心肌病的比率逐渐下降 ,而冠心病、高血压和贫血的比例逐渐增大 ;(2 )多病因心衰比例逐渐增大 ;(3)冠心病、高血压和糖尿病成为最常见的多病因组合。上述特点在老年心衰的诊治和预防中应当引起注意。
2004年01期 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 马晶,吴晓君,朱庆磊,卢才义,赵玉生,王士雯
目的 探讨与不稳定型心绞痛患者早期预后相关的临床因素。方法 对 118例不稳定型心绞痛患者进行Braunwald分级 ,测定cTnI及CK、CK MB水平 ,行冠脉造影、心电图及超声检查 ,记录 4 2d内心脏事件发生情况。结果 发生早期心脏终点事件组患者具备糖尿病病史、有心电图、超声异常改变、多于一支冠脉狭窄的比例明显高于未发生终点事件组 ,同时临床Braunwald分级在Ⅱ、Ⅲ级及CK MB和cTnI阳性的比例也高于对照组。Logistic回归分析结果显示 :糖尿病病史、cTnI阳性、Braunwald分级Ⅱ～Ⅲ级、心电图和超声异常改变以及CK MB阳性对终点事件有较强预测价值。结论 糖尿病病史、cTnI阳性、Braunwald分级、心电图和超声异常改变以及CK MB阳性是不稳定性心绞痛早期预后的有价值的预测因子。
2004年01期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 程姝娟,薛桥,王士雯
目的 内毒素引起的心肌功能损害与内毒素诱导心肌局部肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactoralpha ,TNF α)的产生密切相关 ,然而其信号转导机制尚未完全阐明。Toll样受体 4 (Toll likereceptor 4 ,TLR4 )是新近发现的内毒素受体。本实验旨在探讨TLR4受体在心肌的表达情况及其在内毒素血症小鼠心肌TNF α表达中的作用。方法 以Toll样受体 4基因突变型小鼠C3H HeJ及野生型小鼠BALB C为实验对象 ,给以腹腔内注射内毒素 (1mg kg)或生理盐水。注射生理盐水的小鼠作为对照。用RT PCR方法 ,对两组小鼠心肌TLR4及注射内毒素前后小鼠心肌TNF αmRNA表达进行检测。结果 心肌表面存在TLR4表达。内毒素刺激后 ,野生型小鼠心肌TNF αmRNA表达明显增加 ,而突变型小鼠心肌未检测到TNF α的表达。结论 TLR4介导了内毒素血症时小鼠心肌局部TNF α的表达。
2004年01期 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k] - 张策,黄巧冰,赵克森,王士雯
目的 观察晚期糖基化终产物 (AGE)对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)的增殖活力和细胞内纤维状肌动蛋白 (F actin)形态学的影响 ,探讨AGE导致毛细血管通透性升高的病理生理学基础。方法 采用四唑盐 (MTT)比色法 ,分别检测并绘制正常组和AGE处理组的HUVEC活力曲线 ;并分别于培龄第 1～ 12天进行F actin的荧光染色。结果 AGE组HUVEC的活力曲线与正常组相比显著下移。荧光染色发现 :正常组HUVEC的F actin纤维主要富集于毗邻细胞膜的周边 ,形成典型的鹅卵石样形态 ,细胞质中未见密集的F actin纤维 ;AGE组细胞内的F actin纤维形态和分布发生明显的改变 ,出现应力纤维、丝状伪足和板状伪足三种异常形态 ,至刺激后期 ,大部分细胞周边的F actin纤维消失 ,胞质中出现密集的应力纤维。结论 AGE对内皮细胞的活力有明显的抑制作用。同时 ,AGE促使内皮细胞F actin从位于细胞膜周边的状态转为弥散于整个细胞质的状态 ,内皮细胞收缩 ,胞间裂隙形成 ,可能引起毛细血管通透性升高。
2004年01期 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 张彬,朱健华,姚登福,宋建平
目的 探讨柯萨奇病毒B3(CVB3)所致小鼠病毒性心肌炎 (VM)心肌细胞损伤的变化 ,观察Fas FasL介导的细胞凋亡在心肌损伤中的作用。方法 采用CVB3制备小鼠病毒性心肌炎动物模型 ,心肌组织切片HE染色了解心肌损伤情况 ;电镜检测观察心肌组织中的细胞凋亡 ;同时采用免疫组化、逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)两种方法检测心肌炎小鼠不同时期心肌组织中Fas与FasL基因转录与蛋白的表达。结果 光镜观察见对照组小鼠心肌组织无异常改变 ,实验组病鼠可见心肌细胞坏死和单核、淋巴细胞浸润 ,后期可见纤维化 ;电镜观察对照组心肌中未检出凋亡细胞 ,而病鼠心肌凋亡细胞检出率较高 5 8.33% (7 12例 ) ,且细胞凋亡多存在于炎症病灶周围的心肌细胞及病灶处炎性浸润细胞 ;感染后第 7～ 14天的病鼠心肌组织中 ,主要表达于心肌细胞的FasmRNA及蛋白和主要表达于浸润淋巴细胞的FasLmRNA及蛋白均明显增强 ;FasL蛋白表达水平与心肌病变积分呈正相关 (r =0 .90 82 ,P <0 .0 0 1)。结论 小鼠病毒性心肌炎中心肌损伤坏死与心肌细胞凋亡共存 ,通过Fas FasL基因路径介导的心肌细胞凋亡与病毒性心肌炎的发病过程有关。
2004年01期 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k] - 安丽萍,安闽玲,伍海安,陈国俊2004年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
- 林兵,赵晶晶,吕远栋,徐伟红,陶萍华,谢海宝2004年01期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
- 张伟,龚鼎铨,杜宽航2004年01期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- Case presentation,刘刚,祁哲2004年01期 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
- 2004年01期 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
- 曹贵文,崔俊彪,杜简秋,孙秀田,陈桂芝,王喜香2004年01期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 刘玲玲,谭端军,王士雯2004年01期 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
- 王睿2004年01期 61-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
- 杨秀英,徐海年,陈亮,王景明,王信,陈静玲2004年01期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 刘振平,陆菊明2004年01期 67-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
- 胥学伟,李小鹰2004年01期 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
- 余毅,谢福安2004年01期 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
- 付美兰,王蕾,郭新红2004年01期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
下载本期数据